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Trastornos de la alimentación

"El sindrome Barbie"

    Los trastornos de alimentación se dividen en cuatro grandes grupos:

  Anorexia

  Bulimia

  Bulnorexia

  Obesidad

    Anorexia: En busca del peso deseado, las conductas de estas mujeres tenderán a rechazar la ingesta de alimentos y a realizar todo tipo de conductas compensatorias para lograr esa figura "ideal".

    La figura ideal está estrechamente ligada a una distorsión de su imagen corporal , "se ven gordas" aún estando un 70% por debajo de su peso.

    Esta problemática, no se instala de manera repentina, por lo general, hay una serie de comportamientos que paulatinamente la familia, o la gente o amistades que la rodean pueden detectar, entre ellas:

  Abandonar el consumo de carnes rojas
  Abandonar el consumo de azúcares
  Abandonar el consumo de harinas
  etc.

    En principio, en los primeros estadíos sólo consumen verduras y frutas, en casos más severos pueden pasar todo el día con una manzana o un yogurt.

    ¿Cómo detectar los primeros síntomas y conductas?

  ¿Cómo se relacionan con la comida?
  Separan alimentos en su plato
  Dejan enfriar su comida para luego levantarse y comentar que "luego comerán algo"
  Toman grandes cantidades de agua mineral o gaseosas dietéticas
  No asisten a reuniones a reuniones donde tengan que compartir comida (cumpleaños, reuniones, grupos de estudio, etc.)
  Dejan de usar la ropa habitual y buscan prendas más amplias (buzos, joggins, etc.)
  Dicen que adoptaron la comida vegetariana
  Critican a sus pares por comer comida "chatarra"

    En cuanto a la sexualidad y pareja:

  Rompen relaciones afectivas sin motivo aparente
  Evitan el contacto íntimo con el sexo opuesto
  La anorexia se hace evidente a nivel sexual

    Estado de ánimo:

  Irritabilidad 
  Depresión
  Aislamiento
  Inhibición social

Bulimia:

¿Cómo detectar este transtorno?

El paciente bulímico, llega a consulta debido a la frustración al no mantenerse en su peso deseado. 
Por lo general, son en su mayoría mujeres jóvenes, incluso con pequeño sobrepeso.

Palabras clave:

        1) "Atracón": ingesta excesiva de alimentos en un breve lapso (hasta 2 kilos o más en menos de 2 horas)

        2) Culpa: Sentimiento de desazón

        3) Vómito provocado

Características interpersonales:

  Períodos de abstinencia alimentaria que pueden ir desde horas hasta 1 o 2 días.

  Se quiebra la resistencia a mantener el ayuno - atracón - La familia comprueba que faltan grandes cantidades de comida, el paciente niega haberla "sustraído".

  Es común que evite comer con el resto de la familia o amigos 

  Los atracones son "a escondidas", pueden mezclar alimentos (salados, dulces, congelados, etc.), intentando llenar lo que comúnmente refieren "el vacío en el estómago". Sienten que hay un hueco, un agujero negro que todo lo devora, Que ellos/ellas no pueden controlar.

  Se observa que hay irregularidades menstruales . A diferencia de la anoréxica, la paciente bulímica puede menstruar.

En estadíos más avanzados se puede observar:

  Caída de cabello
  Desgaste del esmalte dental
  Callosidades en los dedos índice y medio
  Piel seca - Uñas quebradizas
  Braquicardia
  Cambio de peso. Fluctuación constante. Consumo de diuréticos, laxantes, etc.

Esta breve enumeración sólo tiene como objetivo que las familias y personas que rodean o conviven con estas personas, puedan detectar si en realidad nos encontramos frente a una patología. Un adecuado tratamiento comenzado a tiempo, nos habla de un muy buen pronóstico.

De ser tomado en los primeros estadíos, la remisión puede ser total. En estadíos muy avanzados, se "compensa" clínicamente al paciente, y simultáneamente comienza su tratamiento terapéutico.

La filosofía de Fundapsi, en esta como en otras problemáticas, se basa en el respeto y mantener la dignidad del paciente como persona. Lamentablemente, en los últimos años, una serie de instituciones ha "castigado" a estos pacientes con técnicas netamente conductuales, en las cuales el sufrimiento, tanto para estos como para sus familias, llevaban al abandono del tratamiento.

Aquí hay que rescatar el concepto de Psicoeducación, ese joven, esa mujer tiene la necesidad de conocer, de informarse de comprender porqué surge este tipo de transtorno.

  RESPETO INFORMACIÓN COMPRENSIÓN  

Si el paciente siente que tanto familia como profesionales apuntan sólo a engordarlo , la frustración llegará sin duda a corto plazo.

Si en conjunto con la terapia, se trabaja multidisciplinariamente con nutricionistas, ginecólogos y médicos clínicos de cabecera, esto dará al paciente la contención adecuada, como así también al sistema familiar que estan castigado como el paciente.

 

 

Lic. Liliana M. Bellini

 

 


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